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과거에 비해 실손보험료가 현저히 낮아져서, 매 월 1~2만원 정도를 투자하면 실손보험에 가입할 수 있습니다.
또한, 최근에는 4세대 실손보험이 도입되면서 보장이 표준화되었는데요, 이로 인해 보험사별로 보장 내용에 큰 차이가 없지만 보험사마다 손해율에 따라 보험료가 다릅니다.
아래에서 실손보험 비교견적 사이트에서 실손보험료를 직접 비교해도록 하겠습니다.
1. 다이렉트 실손보험 비교견적 사이트
다이렉트 실손보험 비교견적 사이트인 보험다모아 홈페이지로 접속합니다.
보험다모아는 생명보험협회와 손해보험협회가 출시한 서비스로 자동차보험, 실손보험, 여행자보험, 연금보험, 보장성보험, 저축성보험 등 약 400여종의 보험상품을 비교할 수 있는 플랫폼입니다.
실손의료보험(4세대)비교를 클릭하면 성별과 생년월일을 입력하여 보험사별 실손보험 상품을 한눈에 비교할 수 있습니다.
4세대 실손보험 가입기준은 1년만기 1년납, 최초계약기준, 상해 1급이며, 아래는 30대 중반으로 검색한 실손보험료입니다.
낮은 보험료 순으로 TOP 10 보험료 비교해보았습니다,
| 회사명 | 실손보험료 | 가입연령(세) | |
| 남 | 여 | ||
| 롯데손해보험 | 8,321원 | 10,086원 | 19~49 |
| NH생명보험 | 9,910원 | 11,440원 | 0~65 |
| DB손해보험 | 9,954원 | 11,672원 | 19~70 |
| 교보생명 | 10,170원 | 11,950원 | 0~60 |
| 한화생명 | 10,194원 | 11,210원 | 19~49 |
| DB생명 | 10,550원 | 11,800원 | 0~60 |
| KB손해보험 | 10,618원 | 11,836원 | 0~60 |
| 동양생명 | 10,960원 | 12,310원 | 0~50 |
| 삼성생명 | 11,090원 | 12,050원 | 20~60 |
| MG손해보험 | 11,143원 | 13,262원 | 19~39 |
이외에도 현대해상, 삼성화재, 메리츠화재, 흥국생명 등 다양한 보험사의 실손보험료를 확인할 수 있습니다.
주요 보장 내용은 병원비의 70~80%를 급여와 비급여로 나누어 지급하며, 통원치료, 도수치료, 약값 등도 일부를 보장받을 수 있습니다.
| 실손보험 보장내용 (기본예시) | ||
| 기본형 | 상해급여 실손의료비 | 5천만원 한도 (통원 회당 20만원 한도) |
| 질병급여 실손의료비 | 5천만원 한도 (통원 회당 20만원 한도) | |
| 특별약관 | 상해비급여 실손의료비 | 5천만원 한도 (통원 회당 20만원, 연간 100회 한도) |
| 질병비급여 실손의료비 | 5천만원 한도 (통원 회당 20만원, 연간 100회 한도) | |
| 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료 |
350만원 (연간 50회 한도, 단, 각 치료횟수를 합산하여 최초 10회 보장하고 이후 객관적이고 일반적으로 인정되는 검사 결과 등을 토대로 증상의 개선, 병변호전 등이 확인된 경우에 한하여 10회 단위로 연간 50회까지 보상) | |
| 주사료 | 250만원 (연간 50회 한도) | |
| 자기공명영상진단 (MRI/MRA) | 300만원 | |
기본형은 입원/통원 합산 연간 5,000만 원 한도에서 일정 금액을 보상하며, 통원 시 외래/처방조제비를 합한 회당 20만 원 한도가 있습니다.
일반적으로 보험가입자가 부담하는 자기부담금은 보장대상 의료비의 20%입니다.
특별약관은 기본형과 동일한 금액 한도를 가지고 있지만, 상급병실료의 50%를 보장하는 1일 평균 10만 원 한도와 통원에 연 100회라는 추가한도가 있습니다.
단, 3대 비급여로 불리는 특정 항목은 별도의 특약에 가입해야 보장받을 수 있습니다.
보험다모아 보험료 비교 결과 페이지에서는 보장내용이 표준 또는 기본예시로써 개인별 가입 조건에 따라 실제 보험료과 보장내용은 차이가 있을 수 있으니 보험다모아 홈페이지에서 직접 보험료를 조회해보시기 바랍니다.
2. 실손보험 가입할 때 알아두면 좋은 꿀팁
첫번째로, 실손보험을 가입할 때는 중복가입 여부를 확인해야 합니다. 이미 다른 실손보험에 가입된 경우에는 추가 가입이 불가능하며, 중복 가입 시에도 중복 보상이 되지 않습니다.
두번째로, 가입 시에는 실손보험의 보장 항목과 비보장 항목을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다. 특히, 비급여 항목 중에서는 어떤 항목이 보장되고 어떤 항목이 보장되지 않는지를 주의깊게 살펴보아야 합니다. 일반적으로 치과나 한방 치료, 항문질환 치료 등은 실손보험의 급여 항목에 해당하며 보장됩니다.
세번째로, 실손보험은 의료진의 권고가 있거나 치료 목적이 있는 경우에 한해 보장이 이루어집니다. 단순한 일반건강검진과 같이 치료 목적이 아닌 경우에는 일반적으로 보장되지 않습니다. 그러나 의사의 소견에 따라 대장‧위 내시경 시행 중 발견된 용종 제거 비용이나 갑상선 결절 이상 소견에 따른 조직검사 비용은 추가 의료비로 보장됩니다.
네번째로, 성형외과 시술이나 외모 개선을 목적으로 하는 수술은 보장되지 않지만, 시력개선 목적의 수술이나 유방암 환자의 유방재건술 비용은 보장됩니다.
다섯번째로, 병원 입원 시 치료와 직접적인 관련이 없는 간병인에 들어가는 간병비나 예방접종비, 의사의 처방이 없는 의약외품 구입비는 보장되지 않습니다. 또한, 의료기관이 아닌 곳에서 구입한 수술재료나 의료보조기 비용도 보장되지 않습니다.
마지막으로, 코로나19의 경우, 지난해 8월말 감염병 4급으로 분류되어 환자 치료비용 및 백신접종비가 실손보험으로 보장됩니다. 그러나 특별한 의심 증상이 없는 자발적인 신속항원검사의 경우 검사 결과가 음성이더라도 보장되지 않으므로 개인이 비용을 부담해야 합니다.
실손보험의 보장 내용은 대부분이 유사하지만, 보험사마다 약간의 보험료 차이가 있으므로 보험료를 계산하고 다양한 보험사를 비교해보는 것이 중요합니다.
손해율에 따라서 보험료는 다르며 가입시 보험료도 중요하지만 1년 갱신시 인상폭이 작은 보험사로 선택이 중요합니다.
